北京正值花粉季，不少人的鼻子又開始“鬧脾氣”——噴嚏不斷、鼻涕不止、鼻塞到睡不著。北京友誼醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫(yī)師田昊給“過敏星人”劃出3個重點：別把鼻炎當感冒治療，先去醫(yī)院查明白；遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，癥狀緩解后不擅自停藥；出門戴口罩、回家及時清洗鼻腔。

田昊介紹，過敏性鼻炎本質(zhì)上是一種由過敏原引發(fā)的、免疫球蛋白介導(dǎo)的鼻黏膜非感染性慢性炎癥。簡單來說，就是人體的免疫系統(tǒng)“防衛(wèi)過當”，將花粉、塵螨等原本無害的物質(zhì)誤判為“敵人”，從而引發(fā)一系列過度防御反應(yīng)。常見的過敏原包括季節(jié)性花粉以及常年存在的塵螨、霉菌、動物皮屑等。在北京，春季的榆科、柏科、楊柳科植物花粉是主要的季節(jié)性誘因。

當患者出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕、鼻癢、鼻塞等疑似癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生通常會結(jié)合詳細的病史詢問、典型的臨床癥狀以及過敏原檢測（如皮膚點刺試驗或血清特異性IgE檢測）來明確診斷?！按_診過敏性鼻炎后，治療的核心目標并非‘根治’，而是實現(xiàn)并維持臨床控制，即最大限度減輕癥狀、改善生活質(zhì)量，并預(yù)防哮喘、鼻竇炎等并發(fā)癥。”

“過敏性鼻炎的治療是一個階梯化、綜合化的過程?！碧镪徽f，基礎(chǔ)治療包括避免接觸過敏原和規(guī)范的藥物治療。藥物治療首選鼻用糖皮質(zhì)激素和口服或鼻用抗組胺藥，能有效控制大多數(shù)患者的癥狀。除常規(guī)藥物治療外，針對過敏原比較明確的患者，也可進行脫敏治療，通過持續(xù)3年以上的療程讓患者逐步耐受致敏原，以實現(xiàn)較為理想的緩解目標。

使用常規(guī)藥物控制不佳的中重度季節(jié)性過敏性鼻炎患者，近年來有了新的治療選擇——靶向生物制劑司普奇拜單抗。該藥物能從源頭上阻斷過敏反應(yīng)，有效緩解鼻塞、流涕、鼻癢、噴嚏等鼻部整體癥狀，以及眼癢、流淚等眼部癥狀。其優(yōu)勢在于靶向精準，從機制上干預(yù)疾病進程、阻斷炎癥反應(yīng)，有效控制鼻部和眼部過敏癥狀。目前該創(chuàng)新藥物已納入國家醫(yī)保藥品目錄，將降低患者用藥負擔。

除規(guī)范治療外，科學的日常防護同樣至關(guān)重要。在花粉季，應(yīng)盡量減少戶外活動，外出時佩戴口罩和護目鏡；回家后及時洗臉、清洗鼻腔、更換衣物。保持室內(nèi)清潔，勤換洗床單被套，使用防螨設(shè)備，控制室內(nèi)濕度，避免霉菌滋生。對于塵螨過敏者，選擇專業(yè)的防螨寢具并定期高溫清洗非常有效。

“過敏性鼻炎雖惱人，但通過科學的認知、規(guī)范的診療和精心的日常管理，可以有效減輕癥狀。如有相關(guān)癥狀，建議及時到醫(yī)院就診。”田昊說。

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來源：北京日報客戶端

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