午夜免费精品不卡影院,亚洲韩国成年人黄色AV网址,蜜桃911理论片

長期護(hù)理保險(xiǎn)制度：洗澡、理發(fā)、換藥不再是“病床上的奢望”

來源：央視網(wǎng)

2026-03-27 15:07

3月25日，《關(guān)于加快建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的意見》發(fā)布。要求到2028年底，長期護(hù)理保險(xiǎn)制度在全國范圍基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋。3月26日，國務(wù)院新聞辦公室舉行新聞發(fā)布會對文件進(jìn)行解讀。什么是長期護(hù)理保險(xiǎn)制度？誰可以享受？如何繳費(fèi)？

長期護(hù)理保險(xiǎn)，簡單來說，這是社會保險(xiǎn)的一項(xiàng)新險(xiǎn)種，通過人人參?；I集資金，對失去日常活動能力的參保人給予定期生活照料和醫(yī)療護(hù)理，對所發(fā)生的照護(hù)費(fèi)用予以報(bào)銷。國家醫(yī)保局制定了全國統(tǒng)一的長護(hù)服務(wù)項(xiàng)目目錄，將重度失能人員迫切需要的36項(xiàng)服務(wù)項(xiàng)目納入長護(hù)支付范圍。包括協(xié)助進(jìn)食、沐浴、口腔清潔、壓瘡照護(hù)等20項(xiàng)維持基本生活所必需的生活照護(hù)類項(xiàng)目，還有吸痰、導(dǎo)尿等16項(xiàng)基礎(chǔ)性的醫(yī)療護(hù)理類項(xiàng)目也納入其中。

國家醫(yī)療保障局副局長王文君表示，通過專業(yè)的護(hù)理，可以極大幅度提升失能人員的生存質(zhì)量，讓洗澡、理發(fā)、吃飯、換藥不再是“病床上的奢望”。通過制度的保障，對家庭來講可以減輕經(jīng)濟(jì)上和照護(hù)事務(wù)上的雙重負(fù)擔(dān)。

據(jù)介紹，長期護(hù)理保險(xiǎn)制度將覆蓋全民。長期護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)率統(tǒng)一控制在0.3%左右，單位職工費(fèi)率由用人單位和個(gè)人按同比例分擔(dān)。與醫(yī)保不同，退休人員也需要繳費(fèi)，繳費(fèi)基數(shù)與養(yǎng)老金水平掛鉤，由個(gè)人繳費(fèi)，原用人單位不繳費(fèi)。未就業(yè)城鄉(xiāng)居民長期護(hù)理保險(xiǎn)籌資由個(gè)人和政府合理分擔(dān)，個(gè)人繳費(fèi)，政府按規(guī)定給予補(bǔ)助，政府補(bǔ)助由中央財(cái)政和地方財(cái)政共同承擔(dān)。18周歲以下人員跟隨父母或其他法定撫養(yǎng)人等參保，不用繳費(fèi)也可以享受待遇。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶可以用于本人及近親屬參加長護(hù)險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)。

長期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)對象主要為失能人員，凡是經(jīng)過失能等級評估，符合待遇享受條件的參保人，均能享受相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)并獲得報(bào)銷。

國家醫(yī)療保障局待遇保障司負(fù)責(zé)人張西凡介紹，根據(jù)現(xiàn)行評估標(biāo)準(zhǔn)，失能分為輕度、中度、重度3個(gè)等級。各地在失能等級評估中將“共用一把尺子”，使用全國統(tǒng)一的評估標(biāo)準(zhǔn)。長期護(hù)理保險(xiǎn)基金原則上不直接向失能人員發(fā)放現(xiàn)金，通過機(jī)構(gòu)提供服務(wù)并報(bào)銷費(fèi)用，是為了確?；鹉軌蛴迷趯κ苋藛T的護(hù)理上。長期護(hù)理保險(xiǎn)不設(shè)起付線，為確?；鹂沙掷m(xù)，確定了基金的年度最高支付限額，也就是不超過統(tǒng)籌地區(qū)上年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的50%。

失能人員或家屬可以到醫(yī)保服務(wù)窗口或者當(dāng)?shù)亻_通的線上申請渠道，提出申請并提交相應(yīng)資料。這些材料包括身份證件、申請表、住院病歷或者診斷書，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到材料后會審核并反饋結(jié)果。

國家醫(yī)療保障局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長黃心宇介紹，明確了從失能評估到服務(wù)提供、報(bào)銷結(jié)算這些重要環(huán)節(jié)如何辦理、需要哪些材料、辦理時(shí)限、注意事項(xiàng)，這些全國都要做到統(tǒng)一。國家建成了全國統(tǒng)一的長期護(hù)理保險(xiǎn)子系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)經(jīng)辦操作統(tǒng)一、信息采集標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，便利了數(shù)據(jù)跨域流通和異地待遇享受，指導(dǎo)各地推動長期護(hù)理服務(wù)“線上辦”“掌上辦”。

發(fā)布會上，國家醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，目前，全國定點(diǎn)長護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)總數(shù)已達(dá)到1.2萬家，約有37萬名從業(yè)人員。自2016年試點(diǎn)以來，長期護(hù)理保險(xiǎn)共拉動社會資本投入相關(guān)產(chǎn)業(yè)超600億元。

多地試點(diǎn)失能人員已享受長護(hù)險(xiǎn)服務(wù)

據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前，我國60歲及以上老年人口達(dá)3.2億，其中失能老人約3500萬。自2016年啟動試點(diǎn)以來，長期護(hù)理保險(xiǎn)制度不斷完善，目前已覆蓋3.08億人，累計(jì)惠及超330萬失能人員，為群眾減輕照護(hù)負(fù)擔(dān)超1000億元。長護(hù)險(xiǎn)如何破解“一人失能，全家失衡”難題？

江蘇鎮(zhèn)江的葛大爺，三十多年獨(dú)自照顧兩名重癥肌無力、完全失能的女兒，全家僅靠低保維持生活。2025年，當(dāng)?shù)赝瞥鲩L護(hù)險(xiǎn)居民擴(kuò)面試點(diǎn)，葛大爺?shù)膬晌慌畠簠⒈?，每年每人繳費(fèi)30元，就可以得到專業(yè)護(hù)理員每月上門10次或不離床助浴3次等服務(wù)。

在江蘇南通，當(dāng)?shù)貥?gòu)建了市場化、社會化、專業(yè)化的長護(hù)險(xiǎn)體系，惠及超13萬失能家庭。失能人員可選擇居家上門、機(jī)構(gòu)服務(wù)、輔具租賃等服務(wù)方式，居家服務(wù)每周近4小時(shí)，輔具年度限額8000元，重度失能人員年最高可減負(fù)25000元。80歲的王學(xué)文因腦梗臥床，2016年成為南通首批重度失能待遇享受人員，現(xiàn)如今，他已經(jīng)可以坐著輪椅看電視。

江蘇省南通市醫(yī)療保障研究會會長顧忠賢介紹，長護(hù)險(xiǎn)培育出了很多的定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)，到目前為止，南通總共的定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)達(dá)到380多家，從業(yè)人員有1.2萬人。

作為國家首批長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)城市之一，蘇州自2017年啟動長護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)，如今已實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保參保人群全覆蓋。

今年70歲的許梅芬老人，根據(jù)蘇州市對長護(hù)險(xiǎn)幫扶對象的評估標(biāo)準(zhǔn)，屬于重度失能患者，可以享受每個(gè)月18次，共計(jì)36小時(shí)的居家上門護(hù)理服務(wù)。在這張服務(wù)項(xiàng)目清單上，共有37項(xiàng)不同細(xì)分類別，從長護(hù)類的助浴、更衣、排泄護(hù)理到醫(yī)療類的康復(fù)鍛煉、用藥等，患者可根據(jù)需要自行選擇，每次兩小時(shí)，每小時(shí)50元。其中，個(gè)人只需為每小時(shí)支付2.5元，其余部分都由長護(hù)險(xiǎn)支付。

據(jù)了解，目前，蘇州長護(hù)險(xiǎn)參保人數(shù)已近1170萬，累計(jì)為超過14萬名失能參保群眾提供了長護(hù)險(xiǎn)的保障，基金支出超35億元。

長護(hù)險(xiǎn)政策延伸至農(nóng)村基層

山東青島也是全國首批建立長護(hù)險(xiǎn)制度的城市之一，經(jīng)過多年試點(diǎn)迭代，當(dāng)?shù)貙㈤L護(hù)險(xiǎn)政策延伸至農(nóng)村基層，讓失能群體及其家庭得以卸下重?fù)?dān)。

今年73歲的韓錫臣是青島市即墨區(qū)龍泉街道西塔子夼村村民。6年前，老人因腦梗導(dǎo)致重度失能，生活無法自理。由于子女工作繁忙，照料老人的重?fù)?dān)曾一度落在老伴孫美娟一人肩上。然而，隨著長期護(hù)理保險(xiǎn)政策的實(shí)施，孫美娟也有了專業(yè)的照護(hù)幫手。

2021年，即墨區(qū)實(shí)施“農(nóng)村長期護(hù)理保險(xiǎn)提升計(jì)劃”，將長護(hù)服務(wù)從城市延伸至農(nóng)村。目前，青島即墨區(qū)有6600多位老人享受長護(hù)險(xiǎn)待遇?！白o(hù)士每周上門、醫(yī)生每月上門”，常態(tài)化守護(hù)失能老人健康。

山東青島市即墨區(qū)醫(yī)保局護(hù)理保險(xiǎn)科科長馬銀環(huán)介紹，在報(bào)銷比例方面，職工報(bào)銷90%，醫(yī)保一、二檔居民分別報(bào)銷80%、75%。目前，已累計(jì)服務(wù)全區(qū)失能失智人員1.62萬名。

長護(hù)險(xiǎn)政策帶動養(yǎng)老相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展

四川成都在試點(diǎn)長護(hù)險(xiǎn)政策8年來，率先實(shí)現(xiàn)全齡覆蓋創(chuàng)新，制定全國首個(gè)覆蓋全齡段未成年人的失能評估標(biāo)準(zhǔn)。長護(hù)險(xiǎn)政策持續(xù)完善，在大幅減輕失能家庭照護(hù)負(fù)擔(dān)的同時(shí)，也帶動了養(yǎng)老護(hù)理、健康服務(wù)等相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

每周三，護(hù)理員劉維維都會來到成都雙流區(qū)尚善雅筑小區(qū)，為失能老人任文彥提供專業(yè)照護(hù)服務(wù)。

除了為老人提供量血壓、口腔清潔、修剪指甲、按摩等護(hù)理服務(wù)外，劉維維還會對家屬進(jìn)行日常護(hù)理、用藥等方面的指導(dǎo)。

今年83歲的任文彥老人，2022年4月因摔倒引發(fā)腦梗導(dǎo)致偏癱，并伴有心律不齊、帕金森等疾病，生活完全無法自理。在成功申請長護(hù)險(xiǎn)待遇后，選擇居家護(hù)理的任文彥每月能夠獲得4次上門專業(yè)護(hù)理，輔具租售費(fèi)用可由基金支付85%。

隨著長護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)深入推進(jìn)，一部分失能人員開始選擇入住定點(diǎn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、專業(yè)醫(yī)院等接受全日集中照護(hù)服務(wù)。

四川成都某養(yǎng)老服務(wù)有限公司總經(jīng)理胡程曦介紹，現(xiàn)在入住到他們機(jī)構(gòu)的長期照護(hù)保險(xiǎn)的人員一共有83位，他們分別享受到幾百元到3000元不等的補(bǔ)貼。

四川成都市雙流區(qū)醫(yī)療保障局醫(yī)療保障事務(wù)中心主任姬小麗表示，8年來，逐步拓寬政策保障范圍，截至2026年2月，雙流區(qū)長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇享受6406人，累計(jì)撥付長護(hù)險(xiǎn)待遇3.81億元。

據(jù)了解，長期護(hù)理保險(xiǎn)制度促進(jìn)了成都全市養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，拓寬了護(hù)理從業(yè)人員就業(yè)渠道。目前，已培育定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)359家，提供就業(yè)崗位1.1萬個(gè)，間接拉動養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)就業(yè)10.1萬人，培育壯大了照護(hù)服務(wù)產(chǎn)業(yè)。

全面推行長護(hù)險(xiǎn)還有哪些難點(diǎn)需突破？

到2028年年底，長期護(hù)理保險(xiǎn)制度在全國范圍內(nèi)將基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋。全面推行長護(hù)險(xiǎn)，當(dāng)前還面臨哪些難點(diǎn)需要突破？專家表示，還需進(jìn)一步提高長期護(hù)理服務(wù)專業(yè)性，加快建立客觀科學(xué)的第三方失能等級評估制度。

經(jīng)過10年試點(diǎn)，目前，全國定點(diǎn)長護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)總數(shù)已達(dá)1.2萬家，約有37萬從業(yè)人員。他們大多是四五十歲的農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動力。下一步，全面推行長護(hù)險(xiǎn)，還需要加強(qiáng)護(hù)理員隊(duì)伍的規(guī)范化、專業(yè)化建設(shè)。

國家發(fā)展改革委宏觀經(jīng)濟(jì)研究院研究員關(guān)博介紹，數(shù)據(jù)顯示，現(xiàn)在有3500萬失能老人，如果按照三分之一的比例，假定他們是中度或重度失能人員，意味著有1000萬家庭需要相應(yīng)的社會性支持。